الرئيسيةالقرآن الكـريمأخبار مصر اليوم(** ذاكـرة مصـر المعاصـرة **)س .و .جبحـثدخولالتسجيل

شاطر | 
 

 الإلتهـــاب الكبدي الوبائي A و B

اذهب الى الأسفل 
كاتب الموضوعرسالة
????
زائر



مُساهمةموضوع: الإلتهـــاب الكبدي الوبائي A و B   الأربعاء مارس 03, 2010 3:31 pm

الالتهاب الكبدي الوبائي أ Hepatitis A

فيروس التهاب الكبد الوبائي (أ) شديد العدوى و يكون أحيانا مميت , و يصيب الفيروس ما يقارب 1.4 مليون انسان على مستوى العالم كل سنة.

أثناء السفر الى بلدان ينتشر فيها الفيروس تكون نسبة الاصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي (أ) أكثر من نسبة الاصابة بالتفويد.

كيف تتم الاصابة ؟

يتواجد الفيروس في براز الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد الوبائي (أ) , و تنتشر العدوى عادة من شخص الى شخص أو تتم الاصابة عن طريق الأكل و الشرب الملوثين بهذا الفيروس من شخص مصاب به , فمثلا تتم العدوى عن طريق تناول الطعام الغير مطهي (مطبوخ) كالمحار shellfish , السلطات, الفواكه التي تؤكل بدون تقشير بعد غسله بماء ملوث أو بعد تلوثه من عمال المطاعم المصابين بالفيروس .

ماهي أعراض المرض ؟

الذين يصابون بأعراض واضحة يصابون بأعراض مشابهة لأعراض (الانفلونزا) حمى , قشعريرة, أيضا ربما تشمل الأعراض فقدان الشهية للطعام , غثيان , يرقان , ( اصفرار الجلد و العينين ) , تحول البول الى اللون الداكن كلون الشاي , تحول البراز الى اللون الفاتح , ألم في الجزء الأيمن العلوي من البطن , و ضعف عام أو اعياء.

التهاب الكبد الوبائي (أ) لا يتحول الى مرض مزمن و لكن الشفاء التام يكون بطئ , الاصابة عند الأطفال ( بالذات اقل من 6 سنوات) عادة تكون الاصابة بدون أعراض واضحة , بالنسبة للبالغين تستمر الأعراض لمدة شهر تقريبا و الشفاء التام يستغرق 6 أشهر , تحدث انتكاسة مرضية عند 20% من المرضى , هذه الانتكاسة تتضعف المريض لمدة 15 شهرا تقريبا.

هل يوجد لقاح واقي ؟

بالامكان تجنب الاصابة بالفيروس بواسطة اللقاح الواقي أوالمستضدات المناعية (immune globulin) , المستضدات المناعية توفر حماية قصيرة المفعول 3-5 أشهر, أمااللقاح الواقي أ,و التطعيم فيوفر حماية طويلة المفعول تستمر لمدة 4 سنوات تقريبا .

كيف أحمي نفسي من الاصابة ؟

اذا كنت تعيش في أو تنوي السفر الى بلد ينتشر فيه الفيروس أو تتعرض لخطر الاصابة لسبب ما بالامكان تجنب الاصابة باتباع التالي :

. غسل اليدين جيدا قبل الأكل

. غلي ماء الشرب أو شراء مياه صحية

. عدم تناول طعام نيئ ( غير مطهي) كالمحار, السلطات , و الفواكه التي تؤكل بدون تقشير , هذه المأكولات ربما تكون ملوثة حتى في أفخم المطاعم

. تجنب المشروبات التي تباع في الشوارع

. التطعيم ضد فيروس التهاب الكبد الوبائي (أ)

هل يوجد دواء للعلاج ؟

لا يوجد دواء خاص لعلاج التهاب الكبد الوبائي (أ) و يتم اتباع الأتي :

. أخد قسط من الراحة

. استخدام المسكنات مثل باراسيتامول paracetamol لتخفيف الحرارة و تسكين الألم

. أما فيما يتعلق بقلة الشهية , فيسطتيع الشخص تناول أي شيء يشتهيه دون أي تحفظات , و يستحسن الاكثار من السوائل و الفاكهة الطازجة بعد غسلها جيدا

ومن الاهمية أن يتخد المريض الاحتياطات الازمة لمنع اصابة الأخرين و خاصة من هم حوله , و ذلك بعدم مشاركتهم في الأكل و الشرب , و كذلك في أغراضه الشخصية , كما يجب عليه الاهتمام بالنظافة و غسل الأيدي بالماء و الصابون عدة مرات يوميا , و خاصة بعد الذهاب الى الحمام و يجب الاستمرار على هذا النظام لمدة لا تقل عن ثلاثة أسابيع من بداية الأعراض حيث ان الشخص يكون شديد العدوى للأخرين خلال هذه الفترة .

يتم تدمير الفيروس عند تعرضه لحرارة 85 درجة مئوية لمدة دقيقة و يمكن قتله في ماء الشرب باضافة الكلورين , لذا لابد من طبخ الطعام جيدا و اضافة الكلورين لماء الشرب أو غليه جيدا قبل الاستعمال الآدمي .

الالتهاب الكبدي الوبائي ب Hepatitis B

التهاب الكبد الفيروسي ( ب) يعتبر مشكلة صحية عالمية رئيسية . في الحقيقة , المرض يأتي في الترتيب الثاني بعد التبغ كسبب للاصابة بالسرطان . بالاضافة لذلك , فيروس التهاب الكبد (ب) يعتبر أكثر عدوى من فيروس نقص المناعة المكتسبة الذي يسبب مرض الايدز . في الولايات المتحدة يصاب 300,000 انسان كل سنة . تقريبا يموت 5,900 انسان سنويا كنتيجة للمرض . 4,000 من التلف الكبدي , 1,500من سرطان الكبد , و 400 من تطور سريع لالتهاب الكبد .

ان خطر الاصابة الاصابة بالتهاب الكبد الفيروسي (ب) يقدر ب 5% في الولايات المتحدة. و تكون نسبة خطر الاصابة أكبر لبعض الفئات.معظم الأشخاص الذين يصابون بفيروس الكبد (ب) يستطيعون مقاوته و طرده من الجسم , الا أن هناك نسبة تقدر ب 5-10 % لا تستطيع أجسامهم التخلص منه فيصبحون حاملين له وقد يتطور المرض عند نسبة قليلة منهم الى تليف بالكبد , سرطان الكبد , فشل الكبد , أو الموت. بالاضافة لذلك يتطور المرض عند 10 % من المصابين تقريبا ليصبح مزمنا و يصبح الشخص حاملا لهذا الفيروس و قادر على نشر المرض الى الآخرين. في الولايات المتحدة يوجد 1.25 مليون انسان مصاب اصابة مزمنة , و نسبة كبيرة منهم لا يوجد لديهم أعراض مرضية . بالنسبة للعالم العربي يوجد أكثر من مليون انسان يحملون الفيروس في المملكة العربية السعودية لوحدها . لحسن الحظ , من الممكن منع الاصابة بهذا الفيروس بأخد التطعيم الواقي منه و باتباع طرق الوقاية.

ماهي أعراض الاصابة بالفيروس ؟

بعد الاصابة بالفيروس ب60-120 يوم تبدأ الأعراض بالظهور. و لكن تظهر الأعراض فقط في 50% من المصابين البالغين, أما بالنسبة للرضع و الأطفال فنسبة ظهور الأعراض تكون في الغالب أقل . بعض الناس يصبحون مرضى جدا بعد اصابتهم بالفيروس.

أما الأعراض المرضية فيمكن أن تشمل :

. يرقان (اصفرارالجلد و العينين)

. تحول البول الى اللون الداكن كلون الشاي

.تحول البرازالى اللون الفاتح

. أعراض كأعراض (الأنفلونزا) فقدان الشهية , ضعف عام و اعياء , غثيان و قيء

. حمى, صداع أو ألم في المفاصل

. طفح جلدي أو حكة

. ألم في الجزء الأيمن العلوي من البطن

. عدم تحمل للطعام الدسم والسجائر

هذه الأعراض عادة لا تظهر لدى أغلبية المرضى المصابين بهذا الفيروس و لكنها تكون شائعة أكثر عند الذين يصابون بالالتهاب وهم كبار. الطريقة الوحيدة التي يمكن بها تحديد المرض هي تحليل الدم الخاص بهذا الفيروس .

كيف تتم العدوى ؟

يتواجد فيروس الالتهاب الكبدي الفيروسي (ب) في الدم و سوائل الجسم الأخرى مثل (السائل المنوي _ الافرازات المهبلية _ حليب الأم _ الدموع _ اللعاب ) . و تتم العدوى عند التعرض لهذه السوائل أثناء المعاشرة الجنسية , استخدام ابر ملوثة , عن طريق الفم , أو عن طريق جرح أو خدش في الجلد . بمقدور فيروس الالتهاب الكبدي الفيروسي (ب) العيش على سطح المواد الملوثة لمدة شهر و من الممكن الاصابة به من خلال المشاركة في استخدام أدوات الحلاقة أو فرش الأسنان . و مع ذلك فانه في حوالي من 30 % من الحالات لا تعرف الطريقة التي تمت بها العدوى.

اذا نستطيع تلخيص طرق انتقال هذا الفيروس من شخص الى آخر كالتالي:

1. من الأم الى الجنين

2. انتقال بين أفراد العائلة

3. انتقال عن طريق الممارسة الجنسية و سوائل الجسم

4. طرق أخرى غير معروفة

هل أنا معرض لخطر الاصابة بالفيروس ؟

هل سبق لك الاصابة بمرض جنسي ؟

هل سبق لك أن عاشرت جنسيا أكثر من شريك واحد ؟

هل سبق لك أن شاركت في استعمال الابر (الحقن) أو شاركت في تعاطي المخدرات عن طريق الحقن المشترك؟

هل تقوم باجراء غسيل كلوي أو تتلقى نقل دم أو مشتقاته؟

هل تعيش مع شخص مصاب بالفيروس ؟

هل سبق لك أن تعرضت للحجامة ,للوشم , لثقب الأذن أو الأنف , أو للختان؟

هل تقوم بمشاركة أحد ما في أدوات الحلاقة أو فرش الأسنان؟

هل تعمل في مجال تتعرض فيه الى التعامل بالدم أو سوائل الجسم الأخرى؟

اذاأجبت بنعم لأي من الأسئلة فربما تكون معرضا لخطر عدوى الالتهاب الكبدي الفيروسي (ب)

كيف يمكن منع الاصابة بهذا الفيروس ؟

. تأكد من أنك و أفراد عائلتك قد تلقيت ال3جرعات التطعيمية.

. استخدم العازل الطبي عند المعاشرة الجنسية ( اذا لم يكن لدى أحد الزوجين مناعة ولم يتلق التطعيم و كان أحدهما مصاب أو حاملا للفيروس).

. ارتداء القفازات عند لمسك أو تنظيفك لأي دم. في حالة عدم توفر قفازات واقية ينصح عند تنظيف منطقة بها دم لشخص آخر استخدم قطعة من القماش و كثيرا من الماء بعد التأكد من أنه لا يوجد جروح في الأيدي .

. تجنب الاستعمال المشترك لأدوات الحلاقة ( مثلا الأمواس في محلات الحلاقة ), و فرش الأسنان أو الأقراط التي توضع في ثقب الأذن أو الأنف للسيدات و الأدوات المستخدمة لهذا الغرض و مقصات الأظافر , و أدوات الحجامة و الوشم و الختان.

. تجنب الاشتراك مع الآخرين في مضغ اللبان أو اعطاء الطفل طعاما ممضوغا من قبل الآخرين.

. تأكد من تعقيم الابر و المعدات الطبية ذات الاستعمال المشترك مثل معدات طبيب الأسنان.

هل ينتقل الفيروس (ب) عن طريق التعاملات البسيطة ؟

لا ينتقل التهاب الكبد الفيروسي (ب) عن طريق التعاملات البسيطة مثل :

. المصافحة

. القبلات العادية التي لا تحمل لعابا

. تناول طعام تم اعداده عن طريق شخص حامل للفيروس

. زيارة مصاب بالمرض

. اللعب مع طفل حامل الفيروس

. العطاس أو السعال

. الأكل و الشرب من وعاء واحد

ماذا يحدث بعد الاصابة بالفيروس ؟

بعد الاصابة يقوم جهاز المناعة بتخليص الجسم من الفيروس عند 95 % من البالغين و بذلك يتم شفائهم خلال شهور قليلة و لن تتم اصابتهم به مرة أخرى بسبب تكوين أجسام مضادة لهذا الفيروس و التي يمكن اكتشافها بواسطة تحليل الدم المسمى أنتي اتش بي أس. anti-hbs هذا يعني أن المريض قد شفي من هذا المرض و لن يعود اليه مرة أخرى و ليس حاملا للفيروس , أي لن ينقل الفيروس للآخرين .

تكون نتيجة هذا التحليل anti-hbs غالبا ايجابية عندما يأخد الشخص التطعيم الخاص بالالتهاب الكبدي الفيروسي (ب) .

أما بالنسبة لحوالي 5 % من البالغين و 25 % الى 50 % من الأطفال أقل من 5 سنوات و 90 % من حديثي الولادة المصابين بالالتهاب الكبدي الفيروسي (ب) لا يستطيعون التخلص من هذا الفيروس و يصبحون بذلك مصابين و (أو) حاملين لهذا الفيروس , أي بامكانهم نقل الفيروس الى أشخاص آخرين .

ما الفرق بين حامل الفيروس و المصاب بالمرض ؟

الحامل للفيروس عادة لا تحدث له أية علامات أو أعراض للمرض كما أن انزيمات الكبد لديه تكون طبيعية و لكنه يظل مصابا لسنوات عديدة أو ربما مدى الحياة و يكون قادرا على نقل الفيروس لغيره . معظم حاملي الفيروس لا يعانون من مشكلة حقيقية مع الالتهاب الكبدي الفيروسي (ب) و رغم أنهم يعشون بصحة جيدة الا أن قلة منهم يكونون عرضة أكثر من غيرهم للاصابة بالالتهاب الكبدي المزمن و التليف و أورام الكبد .و الأورام تنشأ عادة عند الأشخاص الذين أصبح لديهم تليف كبدي .
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
noran noran
عضـــو متميز
عضـــو متميز
avatar

عدد المساهمات : 146
تاريخ التسجيل : 27/02/2010

مُساهمةموضوع: مشكووووووووووووور   الأربعاء مارس 03, 2010 4:06 pm

مشكور حازم على هذه المعلومات القيمه كفانا الله وكفاكم شر هذا المرض اللعين وفى انتظار المزيد (نوران)
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
 
الإلتهـــاب الكبدي الوبائي A و B
الرجوع الى أعلى الصفحة 
صفحة 1 من اصل 1

صلاحيات هذا المنتدى:لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى
أهلا وسهلا بكم في منتديات تيام :: الـمـــنتدى الــعـــــام :: صحـــتك بالدنيـــــــــــــــا-
انتقل الى: